Kaşların bizim bakışımızı tanımlamaya yardımcı yüzde kritik bir özelliği vardır. Kaş yüzde merkezi bir konumda bulunmaktadır ve gözleri (yüzdeki en önemli unsur)çerçeveleyen kişinin görünümünü saçlardan çok daha fazla etkiyen bir öneme sahiptir. Saç dökülmesinden farklı olarak kişilerde kaş kaybı doğal bir süreç olarak görülmektedir. Bu nedenle estetik açıdan kolay kabul edilir bir durum değildir.
Kaşlar zamanla tiroid ve diğer sistemik hastalıklar, alopesi areata, yanıklar, dövmeler, enfeksiyonlar, tekrarlanan koparma, kaş büyümeye konjenital yetersizlik ya da ince kaşlar için genetik eğilim dahil olmak üzere çeşitli nedenlerle için dökülmüş olabilir.
Kaş restorasyonu, kafa derisi üzerinde yapılan diğer saç nakli işlemleri gibi uygun adaylar için kalıcı bir işlemdir. Kaşlar kendine has özelliklere sahip olduğundan, ancak kaş nakli saç naklinden daha farklıdır.
Kaş Anatomisi ve Fizyolojisi
Kaş kıllarının yönü, kaşın farklı yerlerinde değişiklik gösterir. Kaşın buruna yakın bölgesinde kıllar yukarıya doğru çıkar. Kaş üstünde kıllar dışa ve aşağıya doğru çıkar. Kaşın alt kısmında kıllar dışa ve yukarıya doğru büyür. Bu criss-cross büyüme paterninin dışında, her kaşın ortasından yatay olarak çıkan, hafif ve doğal bir yükseklik oluşturması gerekir.
Kaş kıllarının ikinci ayırt edici özelliği saç cildin yüzeyine düz büyür, bu yüzden kıllar çok dar açı ile çıkmaktadır. Kıllar ve kafa derisi arasındaki açı saçlarınızın aksine 45 derece açılı olabilir.
Kaşların üçüncü önemli özeliği kaş kılları yerine saçlarınızın karakteristik özelliği her saç foliküllünden 1 – 4 arasında çoklu kıl kökü çıkmasıdır.
Kaş kıllarının dördüncü ayırt edici unsuru, saç büyüme döngüsünün çok kısa olmasıdır. Kaşlar 4 ay boyunca büyümeye devam ettikten sonra dinlenme yani telogen fazına girer ve dökülür.
Buna karşılık kafa derisi, saçın 3 ila 7 yıl sürecek bir sürecek bir büyüme fazına sahiptir.
Kaş Ekimi Tekniği
Kaş naklinin en önemli yönü saçın doğal çıkış yönünün çok yakından takip etmesidir. Kaşın bütününde kılların çıkış yönünde çok ince açı değişiklikler görülür; dikey, yanal, medial yani yelpaze gibi aynı anda çeşitli çıkış yönleri görülür. En önemlisi, kılların alıcı bölgeden alınması ve ekilmesi için cilt yüzeyi boyunca çok ince iğneler kullanılmalıdır.
Kaş restorasyonun diğer önemli kısmı ise kıl köklerinin sadece tek tek kullanılabilir olmasıdır. Doğal kafa derisi 1 ila 4 kıl teli içerebilir, bu bölgeden alınan saç köklerinin sadece tek bir kıl kökü içermesi gerekir. Bunun için saç köklerinin stereo-mikroskop kullanılarak 1 saç grefti içerecek şekilde bölünmüş olması gerekir. Kaş nakli sırasında Foliküler Ünite Transplantasyonu değil, daha ziyade micrograft yöntemi tercih edilir.
Micrograft yöntemi ile kıl köklerinin cilt yüzeyine çok dar açılarda yerleştirilmesi için beceri ve deneyime sahip olunması çok önemlidir. Hastada alınan saç köklerinin kıvırcık ya da dalgalı olmamasına ek olarak kıl köklerinin doğal çıkış eğrisinin çok doğru bir şekilde tespit edilmesi çok önemlidir.
Kaş nakli için dört ipucu:
Kaş naklinde sadece tekli kıl kökü kullanılmalıdır, çoklu kıl kökü değil.
Kıl kökleri doğal çıkış yönüne uygun bir şekilde rotasyona tabi tutulmalıdır.
Nakledilen kıl kökleri cilt yüzeyine mümkün olduğunca yatay pozisyonda ekilmiş olmalıdır.
Nakledilen greftler, kaşların yüzle uyumlu olacak şekilde doğal bir şekilde ekilmesi, bunun için hafif yukarıya doğru çıkması gereken ya da yatay uzaması gereken kısımların çok iyi tasarlanması gerekir. Ayrıca her iki kaşın tam ortasında, tıpku doğal kaşlarda olduğu gibi hafif bir kavis oluşması gerekir.
Kaş Nakli Estetiğinin Sonuçları
Kaş kılı ekimi güvenli ve zarif bir estetik prosedür olsa da, onarım sırasında dikkat edilmesi gereken birçok nokta vardır. Ekilen kaş kökleri tıpkı kafa derisindeki saç kökleri gibi uzamaya devam edecektir, bu neden periyodik olarak kesilmelidir. Vücudun diğer bölgelerinden alınan kıl köklerinin ortak özelliklere sahip olması, büyüme hızı ve görünümünün de birbiri ile uyumlu olması gerekir. Farklı olması durumunda ise zamanla nakledilen kaş köklerini büyüme hızı farklılığı, paterni ve doğal bir kaş görünümünü sağlaması biraz daha zaman alır ve kişi için çok daha fazla bakım gerektirir. Unutmayın ekilen kaş köklerinin tam olarak şeklini alması için ortalama 1 yıl sürebilir. Bu süre içinde gerekli olan durumlarda kaş ekimi revizyonu yapılabilir.
Kaş Ekimi İşlemi Süresi
Kaş ekimi işlemi kişiden kişiye değişiklik gösterir. 50 ile 500 kadar kıl kökü ekilmesi gerekebilir. Ekim işlemi ortalama 4 saat sürebilir. Operasyondan hemen sonra makyajla gizlenebilecek seviyede kızarıklıklar oluşabilir. Nakledilen kaşlar yaklaşık 2 hafta içinde dökülür, daha sonra bu kıl kökleri 4 aylık bir süre içinde yeniden çıkmaya başlar. 6 ay içinde kaşlar genellikle daha yoğun bir hal alır. 10 ya da 15 günde bir ekilen kaşların düzeltilmesi gerekebilir.
Kaş Ekimi Adayları
Genel olarak, hastaların çoğu kaş nakli için uygun adaylardır. Genetik, overplucking ya da travma sonucu olarak kaşlarını kaybetmiş hastalara uygulanır. Kaşların kaybına neden olan alopesi areata, frontal fibrozan alopesi ya da diğer rahatsızlıklar kaşın dökülmesine neden olur. Konjenital nedenler, travma-yanıklar, kimyasal ya da elektrik yanıkları, radyasyon ya da kemoterapi, tıbbi, otoimmün ya da sistemik rahatsızlıklar, obsesif kompülsif trikotilomani ve normal yaşlanma süreci kaş dökülmesinin sebepleri arasındadır.
Kaş Tasarımı
Kaş tasarımında erkeklerde ve kadınlarda ayırt edici farklılıklar vardır. Erkekler genellikle yatay kalın kaşlara sahiptir. Oysa kadınlar daha hassas ve daha şık tanımlanmış bir şekle sahiptir. Kaşların çıkış yönü, kavis ve sıklığının yüz ile uyumlu bir şekilde tasarlanması çok önemlidir. Günümüzde 3D simülasyon cihazları ile kişiler kaş ekiminden önce nasıl bir kaş şekline sahip olacağını bilerek operasyona girer. Üstelik kaş tasarımı aşamasında cerrah ile birlikte gerçekleştirebilir. Kaşın şekline cerrah ile birlikte karar verebilir.
Kaş Ekimi ve Restorasyonu ile İlgili Öneriler
Kaş nakli prosedürlerinin popülaritesi giderek artmaktadır. Kaşların estetik görünümü düzeltmek ve daha estetik bir görünüm kazandırmak ya da stilini değiştirmek için de kaş ekimi operasyonlarına talep artmaktadır. Kaş nakli gerçekleştirilmesi en zorlu estetik prosedürlerden biridir, ancak uzmanlar tarafından yapıldığında, etkileyici bir sonuç sağlar. Bu prosedür FUE ya da FUT / şerit tekniğinde doğal kaş yapısı ile uyumlu kaş köklerinin seçilmesi, yüz özelliklerini tamamlayacak bir şekle sahip olması ve doğal bir görünüme sahip olması çok önemlidir. Doğal durmayan bir kaş görünümü kişinin kendisine olan saygısının ve güveninin azalmasına neden olabilir.